Bijlage I: Modelformulier voor herroeping

Modelformulier voor herroeping

(dit formulier alleen invullen en terugzenden wanneer u de overeenkomst wilt herroepen)

• Aan:       nivo-Schweitzer

Haarlemmerdijk 114

1013JH Amsterdam

info@nivo-schweitzer.nl

• Ik/Wij* deel/delen* u hierbij mede, dat ik/wij* onze overeenkomst betreffende

de verkoop van de volgende producten: [aanduiding product]*

herroept/herroepen*

-     De reden van herroeping is:

(Om u beter van dienst te kunnen zijn, horen wij graag wat de reden is van uw herroeping. U mag uiteraard zonder opgave van reden herroepen.)

• Besteld op*/ontvangen op* [datum bestelling]

• [Naam consumenten(en)]

• [Adres consument(en)]

• [ IBAN Bankrekening nummer]

• [Handtekening consument(en)] (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend)

* Doorhalen wat niet van toepassing is of invullen wat van toepassing is.